לפני ביצוע ניתוח אף יש להיפגש מספר פעמים עם הרופא המנתח:
בפגישה הראשונה יבדוק המנתח את אפנו, יסביר לנו את פרטי הניתוח, אופן ההרדמה, והסיכונים הכרוכים בניתוח. אנו נשלח לביצוע בדיקת דם וצילומי אף מארבע זוויות שונות, לבסוף יבצע הכירורג הפלסטי בדיקה כללי כהכנה לניתוח.
בפגישה השנייה יבצע המנתח הדמיה צדדית של האף על הצילומים שקיבל. חשוב לציין שההדמיה תראה את המטרה הסופית המשוערת של הניתוח, אבל היא אינה בשום אופן מבטיחה שאכן כך ייראה התוצר המוגמר. הכירורג יעיין בבדיקת הדם, ובמידת הצורך יישלח את המנותח להשלים בדיקות נוספות.
יש לחתום הסכם ברור ומפורט עם המרפאה בה החלטתם לבצע את הניתוח. בהסכם זה יצוין מהו בדיוק השירות אותו תקבלו, ומה יקרה במקרה של סיבוך או צורך בניתוח תיקון.
חשוב לדעת שעישון, תזונה לקויה ונטילת אספירין עלולים לגרום לסיבוכים בניתוח, לכן חשוב להפסיק אותם לפחות שבועיים לפניו.
אחד הדברים שאישה אמורה לדעת הוא שיש מקרים בהם אין לקחת גלולות למניעת הריון לפני ניתוח אף. אם אין בעיה של קרישת דם אפשר להמשיך ולקחת את הגלולות גם אם מתבצע ניתוח זה.
בכל מקרה, יש לידע את הרופא המנתח והמרדים בכל ההיסטוריה הרפואית של המנותח, להביא לידיעתו כל תרופה שנוטלים בקביעות, וכן רגישות לתרופות שהתגלתה בעבר. בכל אופן, הרופא והמרדים יהיו הפוסקים האחרונים לגבי סיכוני הניתוח, והם יהיו אלה אשר יחליטו אלו תרופות יש להפסיק לקחת לפני הניתוח ואלו מותרות.
ניתוח אף מבוצע בהרדמה מקומית או כללית, לפי החלטת הרופא. בטרם ההרדמה מקבל המנותח זריקת טשטוש. כאשר ההרדמה לניתוח היא מקומית מחובר המנותח למכשיר א.ק.ג. , מד לחץ דם, מכשיר ניתור לחץ החמצן בדם וכן למתקן להזלפת נוזלים תוף ורידית, דרכו מקבל המנותח אנטיביוטיקה ומשככי כאבים. ההרדמה לניתוח מתבצעת ע"י הזרקה מקומית של חומרים המרדימים את האף ומכווצים כלי דם, על מנת למנוע דימומים. לתוך האף מוכנסים פתילים הטבולים בחומר הרדמה המתאימים לריריות האף.
רוב ניתוחי האף מבוצעים על ידי חתכים בתוך האף. לעיתים מבוצע הניתוח ע"י חתוך עמודות האף- ניתוח אף פתוח. ניתוח מסוג זה נמשך זמן רב יותר, ולעיתים תישאר אחריו צלקת קטנה העלולה להראות.
בתום הניתוח מוחדרים פתילים לאף כדי לספוג את הדם, אותם מסלקים אחרי יום או מספר ימים.
תם הניתוח, ולפנינו תקופת ההחלמה. לפעמים היא כרוכה בתופעות לוואי לא נעימות, ולעיתים אף חלים סיבוכים או מתגלות בעיות הדורשות ניתוח תיקון. עוברים מספר שבועות בטרם ניתן לקבוע אם צורתו הסופית של האף היא לרוחנו, ואם הניתוח בוצע לשביעות רצוננו.