יותר ויותר אנשים מגיעים למסקנה שלעיתים כל מה שנדרש מהם כדי לבצע שינוי הוא ניתוח פלסטי. יהיו שיאמרו שזה פשטני מדי, יהיו שיטענו ששום שינוי חיצוני לא משנה מצב פנימי, וייתכן שזה נכון במקרים רבים. אך לעיתים דווקא שינוי חיצוני מאפשר לנו להשתנות מבפנים, ולא פחות חשוב- לשנות את הגישה של הסביבה כלפינו.
מדוע אנשים חשים שהם צריכים לעבור שינוי חיצוני, עד כדי כך שהם מוכנים לעבור ניתוחים פלסטיים? הדבר נובע משתי סיבות: סיבה ראשונה איננה תלויה בהם. המרוץ החברתי אחרי היופי המושלם דורש שינויים. אם ניקח לדוגמא נשים, אשר גם בהיותן צעירות, בשנות השלושים או הארבעים לחייהן, הן מתחרות הן מול נשים צעירות מהן אשר החברה מקבלת בצורה יותר פתוחה. החברה כמעט מעדיפה נשים צעירות על פני נשים מבוגרות יותר. השינויים אומנם לא יגרמו להן להיראות צעירות יותר, אך הם יאפשרו להן להתמודד מול הצעירות יותר בלי שהחברה תדיח אותן ולא תאפשר להן להיות חלק מהתחרות שכולם נמצאים בה.
הסיבה השנייה היא אישית: ללא מעט אנשים יש תחושה שגופם יכול להיראות טוב יותר אם הם תקנו פגם אחד או כמה פגמים בו. לעיתים רק הם אלה הרואים את הפגם הזה, אך אין זה משנה. הפגם הזה פוגע בצורת ההתנהגות שלהם, בביטחון העצמי, ביכולת החברתית שלהם. ההחלטה לבצע שינוי חיצוני נובעת כאן מצורך פנימי. אחרי שהם מתקנים את הפגם או הפגמים החיצוניים הם חשים אחרת גם מבחינה פנימית.
לשתי הנקודות שציינתי עוזרת מאוד העובדה שכיום תחום הניתוחים הפלסטיים הוא מאוד מפותח, ומבוצע על ידי רופאים מהשורה הראשונה של הרפואה. לכן מי שרוצה לעבור ניתוח פלסטי לא צריך לחשוש יותר האם הניתוח יצליח או לא. וההחלטה נופלת על הצורך שלו בלבד בניתוח זה.
ההחלטה לבצע שינוי חיצוני היא החלטה לא פשוטה. אך כפי שציינתי, ברגע שמקבלים אותה פותרים את רוב הבעיה, שכן משלימים עם הבעיה ועם הצורך לבצע שינוי. החלטה שכזאת צריכה להיות אישית, להתבצע בסבלנות, בלי לחץ, ובתחושה אמיתית שזה מה שיפתור את הבעיה. לרוב, אחרי שעוברים ניתוח פלסטי אכן חשים בשינוי, ואז כל מה שנותר הוא לנצל אותו בצורה נכונה, הן מבחינה פנימית והן מבחינה חיצונית.